クリニックでいただいた資料より


　　
乳房再建の流れ

ここでは、人工物を使った方法について説明していきます。



■　エキスパンダーの挿入（￥３６７，５００）

平坦になってしまった胸に、人工乳房（ソフトコヒーシブシリコン）を挿入する為に、皮膚を伸ばす必要があります。
エキスパンダーは、組織拡張器ともいい、最終的に人工乳房（ソフトコヒーシブシリコン）を挿入するのに必要な分だけ皮膚を伸ばしていきます。
　手術時間 約３０分
　傷 基本的には乳癌の傷跡を使用します。
　麻酔 全身麻酔
全身麻酔ですが、お口に管を入れたりせず、静脈麻酔で行います。
　帰宅までの時間 殆どの方が術後２～３時間後にはご帰宅になれます。
　術後の痛み 術当日・翌日が一番痛みが強いですが、鎮痛剤を処方いたしますので我慢せずに服用してください。
徐々に痛みは軽減していきますが、１週間位は寝起きの時など、胸に力が入るような動作時に痛みを感じる方が多い様です。
　抜糸 約１週間後に行います。
　注入 術後約３週間～１ヶ月経ってから、外来でエキスパンダーに生理食塩水を注入していきます。約５～
１０分程度の処置です。お胸に針を刺しますが、術後間もない頃は殆ど痛みを感じることはありません。
　注入間隔 約３週間～１ヶ月間隔で注入します。
が、お仕事やご家庭の都合が悪かったり、遠方の方の場合はそれ以上間隔があいても構いません。
　注入回数 平均３～５回
注入量は、乳房の大きさにより個人差があります。
最終的には、健側より１．５倍くらい大きくなるまで膨らませます。
　入替え迄の期間 エキスパンダー挿入後、半年以上経ってからシリコンに入替えます。

■　ＢＡＧ入替え（￥６０９，０００）

エキスパンダーを抜いて、ソフトコヒーシブシリコンに入替えます。
　手術時間 約２０分
　傷 基本的には乳癌の傷跡を使用します。
　麻酔 全身麻酔
全身麻酔ですが、お口に管を入れたりせず、静脈麻酔で行います。
　帰宅までの時間 殆どの方が術後２～３時間後にはご帰宅になれます。
エキスパンダーの手術より早くお帰りになられる方が多いです。
　術後の痛み 術当日・翌日が一番痛みが強いですが、鎮痛剤を処方いたしますので我慢せずに服用してください。
徐々に痛みは軽減していきます。
エキスパンダー挿入後に感じた痛みと比べると、３／１位の様です。
　抜糸 約１週間後に行います。




■　乳頭作成（保険診療　約３万円前後）

　時期 シリコンＢＡＧに入替えてから、１ヶ月後に診察に来ていただきます。
この時点で、手術の日程を決めます。
　方法 対側の乳頭の大きさによって決定いたしますので、診察時にＤｒから方法の説明があります。
方法には以下の２種類があります。
　①皮下茎皮弁（スターフラップ）
　健側と対照的な位置の皮膚を立ち上げて作成いたします。
　消毒

２～３日後に消毒に来院していただければ、その後シャワーが浴びれる様になります。
遠方の方は、２週間後の抜糸迄来院していただかなくても構いません。

　抜糸 約２週間後に行います。
　②乳頭移植
　健側の乳頭の一部を切り取り、移植いたします。
　消毒 約１週間後に消毒に来院していただきます。
遠方の方は、２週間後の抜糸迄来院していただかなくても構いません。
　抜糸 ２週間後に行います。




■　乳輪作成（保険 約４万円前後　ｏｒ　自費 ￥２１０，０００）

　①乳輪移植
　健側の乳輪を半分切り取り、移植いたします。
　時期 乳頭作成時と同時に可能です。
　消毒 約１週間後に消毒に来院していただきます。
遠方の方は、２週間後の抜糸迄来院していただかなくても構いません。
　抜糸 約２週間後に行います。
入浴 消毒するまでは、ガーゼをつけたままになりますので、ガーゼが濡れないようにシャワーを浴びていただきます。
　②ＴＡＴＴＯＯ（刺青）
　健側に近い色のインクを作成し、刺青をいれていきます。２～３回の施術が必要になります。
　時期 乳頭作成時と同時に可能です。
　消毒 ２日後、ご自分で処置していただきます。
来院の必要はありません。
　抜糸 ありません。
　回数 平均２～４回必要となる場合があります。
　間隔 約１ヶ月おいてから２回目の施術になります。

以上の流れは、あくまでも目安です。個人差がありますので、多少前後することがあります。
乳輪・乳頭の形成に関しては、どの方法が適しているのか診察で決定いたしますので、参考としてお読みください。


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